
“吴主任,你看我这都能走路了!真的是谢谢你啊!还有张大爷(化名)散户配资,我们俩这两天还说呢!能恢复得那么好,真的是多亏了你!”
在皖北煤电集团总医院(以下简称“皖北总院”)关节外科一病区的病房里,刘阿姨(化名)满面笑容地说道。
年过七旬的张大爷左髋疼痛已持续多年,这几年情况更加严重,已经到影响睡眠和日常行走。家属为了让张大爷能有更好的生活质量,带着他来到了皖北总院关节外科一病区就诊。关节外科一病区吴胜祥主任为张大爷完善了相关检查,发现张大爷“左侧先天性髋关节脱位(Crowe II型)合并股骨头坏死(Ficat IV期)”。而且由于髋关节长期处于异常位置并发生坏死,他的骨盆已发生代偿性倾斜,脊柱也随之侧弯,步态跛行明显。
56岁的刘阿姨情况则更为复杂和严重。她患有双侧先天性髋关节脱位,并继发了双侧股骨头坏死,其中右侧同样为DDH II型合并股骨头坏死IV期。双髋的病变让她的躯干平衡失调,疼痛贯穿日常,简单的家务劳动都成了巨大的挑战。
展开剩余69%图|髋关节脱位+股骨头坏死影像资料
两位患者都因长期饱受病痛折磨,生活质量急剧下降,手术置换关节成为了改善现状的关键选择。
面对这样解剖结构异常、手术难度高的复杂病例,吴主任与科室郭思远副主任医师、刘园主治医师、刘远住院医师针对张大爷和刘阿姨的情况进行了全面的术前评估。团队仔细分析了患者的影像资料,精确测量了骨骼参数,并针对每位患者骨盆发育不良、股骨近端髓腔异常、软组织挛缩等特殊情况,制定了详尽且个性化的手术方案。
在充分的术前准备后,手术如期进行。关节外科一病区团队凭借丰富的经验和精湛的技术,克服了患者髋臼浅小、股骨发育畸形、周围软组织平衡困难等一系列挑战,成功为两位患者精准植入人工髋关节假体,手术过程顺利。
术后复查显示,两位患者的人工关节位置良好,原有的骨盆倾斜与步态异常得到明显纠正。出院时,张大爷和刘阿姨十分感谢吴主任:“没想到能恢复得这么快、这么好,现在走路轻松多了,整个人都精神了!”
健康小贴士
皖北总院关节外科一病区吴胜祥主任提醒:
部分股骨头坏死患者的症状表现可能并不典型。临床上常见一些患者主要表现为膝关节内侧疼痛或腰部疼痛,但髋关节本身却没有明显疼痛感。
因此,特别建议:对于膝关节疼痛或腰部疼痛治疗效果不佳的患者,应注意排查是否合并股骨头坏死。一个简单的“4字试验”(患者仰卧,一侧下肢伸直,另一侧下肢屈曲并将外踝置于对侧膝盖上,检查者下压屈曲的膝关节)和骨盆正位X光片检查,往往就能帮助医生做出初步判断。
股骨头坏死如果得不到及时诊断和治疗,可能导致关节功能严重受损,甚至需要关节置换。早期发现、早期干预是保护关节功能、提高生活质量的关键。
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